第五期中德高级认知行为治疗师连续培训项目（进阶班）首次集训第二天简报

第五期中德高级认知行为治疗师连续培训项目（进阶班）首次集训第二天简报



第五期中德高级认知行为治疗师连续培训进阶班第一次集训跨入了第二天的学习，承接第一天“自我体验”的主题，学员们带着自我觉察开始学习“惊恐障碍和广场恐怖症”的前半部分。


“所以，你和你的身体发生了什么呢？”在案例演示环节，扮演治疗师的Thomas Fydrich教授平静地提问，而扮演患者的Annette Schroeder教授声音颤抖着，用缓慢的语调说：“……我，我不知道，我觉得我没法呼吸，心跳得很快，我感到……焦虑和恐惧。”

这个场景在心理治疗室里太常见了，人类的勇气让一部分人能够攀登高峰、在高空钢丝上起舞，让毛茸茸的大蜘蛛爬上手臂，而人类的焦虑机制又让另一部分人害怕羽毛、害怕肢体运动、害怕拥挤和密闭，害怕完全造成不了威胁的情景，他们陷于这种痛苦之中，无人理解，也全然不知承受痛苦的理由。





在早上的课程中，最重要的部分就是用CBT的基本理论，包括认知理论和行为理论来解释惊恐障碍和广场恐怖症的机制，而重点中的重点就是行为功能分析：SORC模型。CBT治疗基于行为功能分析，而掌握SORC模型也是CBT治疗师所有工作的起点。Thomas Fydrich教授采用视频来进行导入，让学员们认识了引起焦虑和恐惧的情境，以及焦虑恐惧的反应，接下来在严整的框架下，带学员回顾了CBT的基本理论和假设，并介绍了惊恐障碍和广场恐怖症的机制。



在下午的分组练习中，采用了中德班传统的三人小组模式，即一位扮演治疗师，一位扮演来访者，一位担任观察者，每一个人轮流担任这三个角色，并向治疗师提供反馈信息。本期学员案例经验丰富，都能够迅速挑选出惊恐障碍和广场恐怖症的案例进行演练，并尝试使用行为功能分析来理解来访者的问题，Thomas教授一一对学员的疑问进行解答，并在后续环节中对学员的疑难个案进行现场督导。
在现场督导中，Thomas教授扮演的治疗师面对的是一位害怕乘坐飞机，害怕在坐飞机中死于空难的来访者，来访者一方面表现出想要改变的意愿，而另一方面却表现出不愿意接受坐飞机带来的风险和恐惧。
Thomas教授坚定而真诚地对来访者说，我能为你提供的支持，就是陪着你，带着坐飞机的风险和恐惧，一起坐上飞机，去面对这一切。而这种坚定和真诚最终促使来访者迈出了勇敢的一步，答应接受暴露治疗。





晚间讲座是热门主题，由上海交通大学医学院附属精神卫生中心程文红主任带来《与儿童青少年家庭的CBT工作模式》，程文红主任让乐意从事儿童和青少年治疗的学员举手，也让只和儿童和青少年工作的学员举手，表示近几年能够为儿童和青少年提供帮助的治疗师越来越多，这是一个值得高兴的事情。而大部分学员都认为，与儿童和青少年工作是一件困难的事情，会遇到包括动机、家庭、学校、治疗方式等一系列难题，尤其需要知道，儿童并不是小大人，儿童的大脑并没有发育成熟，每一个年龄都有每一个年龄的心理特征，所以完全地理解儿童和青少年是一件很困难的事情，影响儿童心理健康的因素很多，包括个体的、家庭、学校、社区等等，越小的孩子就越需要家长的参与。程文红主任介绍的CBT工作模式引起了大家的广泛兴趣，在讲座结束后，仍然有很多同学在提问和讨论。

在这夜晚，有人翻开书本，有人打开电脑，有人拿起水笔，也有人早早地进入了梦乡，第三天充实而紧张的学习马上就要到来了。