神经性贪食症：一个大三女生的烦恼

文：心理咨询师  常蓉蓉

张澄是一名大三的女生，从小学到高中，张澄的学习成绩一直非常优秀，是老师的宠儿，是同学们羡慕的对象。可是，等张澄考入重点大学后，她发现一切跟以前不一样了。大学的同学们不再只关注学习成绩了，像张澄的室友们，每天都在宿舍讨论化妆品、衣服、身材等话题。张澄心里虽然觉得没有必要，不过嘴上却什么也不说。直到一件事的发生，彻底改变了张澄原先的想法。一年前，张澄经同学介绍，认识了同校另一个系的老乡李明。“老乡见老乡，两眼泪汪汪”张澄觉得见到李明分外亲切，加上李明风趣幽默，张澄不知不觉从心底喜欢上了这位阳光男孩。不过张澄生性腼腆，一直没敢表白，只是在心里默默喜欢李明。张澄很喜欢跟李明一起出去玩，每次出去玩时，张澄因为有点害羞，总要带上同寝室的钱琴。一天，张澄、钱琴和李明三人去逛街时，张澄跟钱琴同时看上了一条裙子，两个人都试穿了一下。李明笑着告诉对张澄说了一句：“这裙子更适合钱琴呢，大小正合适。你穿着有些嫌小。”张澄听了之后，难受极了。她回到寝室后，左思右想，自己的很多女同学都有男朋友了，而自己一直没有人追求，原因在于自己太胖了。于是她决定减肥，运动加节食。张澄为自己定下了详细的减肥计划，每天早上早起跑步半小时。早饭不再吃了，午饭也只吃一点，晚上吃水果。一年的时间，张澄就瘦了很多，从当初的一百零几斤瘦成了九十斤左右。出门买衣服，张澄最有成就感，以前看到那些小号的衣服不敢尝试，现在穿上都有些大。可是之后张澄出现了看到什么都想吃的感觉……有时忍不住买来吃了，吃的时候张澄觉得自己很放松，很满足，但是吃了之后就觉得恐惧，怕自己又变回去，张澄就把吃进去的又吐出来，这样心里才好受点。刚开始时，张澄是用手指伸进喉咙催吐,后来都是一直吃到自己吐,根本不用手指,只要想吐,按下肚子就会自己吐出来。尽管这样很痛苦，但是张澄又控制不了自己想吃的念头，于是她一直买了吃，吃了吐，吐了再吃。有时候一次吃好多好多，撑到胃痛，吃完恐惧了又全部吐出去。现在的张澄觉得自己很怕那种想吃的欲望，很讨厌那样的自己，因为长期节食，张澄现在闭经快半年了。张澄很想改变现状，不过不管怎么努力，都戒不掉自己的这种拼命吃，吃完吐的行为。现在的张澄感觉自己很无助，不知道该怎么办,而且人也变得抑郁了，碰到不顺心的事情就会很烦躁，什么事情都想要按着自己计划的实现。一旦实现不了，就会郁闷至极。有时甚至会有自杀的念头出现。

南京森知心理咨询机构二级心理咨询师常蓉蓉指出：张澄的这种情况在心理学上叫“神经性贪食症”。 神经性贪食症是用来处理压力以及不愉快感觉的一种方式，患者在生理上并不需要进食，而在心理上却有长期饥饿的感觉。需指出的是——它并不能真正起到解除心理压力的功能，反而使“吃”变成了处理焦虑不安、寂寞和生气的不当方式。通常，贪食症患者是为了处理比暴饮暴食和过分关注体重更加严重的心理问题才患贪食症的，张澄出现贪食症可能是因为她的内心一直是需要别人的认同来肯定自己的。张澄一直在在别人的肯定中长大的，进入大学后，当这种需要得不到满足时，张澄产生了错误的认知，自己不再像以前一样得到别人的肯定，原因在于自己太胖。于是出现了节食的行为，节食过度后，内心想吃的愿望变得特别强烈，吃的过程中，张澄体会到了一种心理的满足感，感到宣泄和放松。这种行为经一定的强化后就很容易形成习惯。

一般来说，假如出现了神经性贪食症，首先应该做的就是调整我们的饮食习惯，控制进食行为，改变对饮食的态度。张澄可以试着给自己制定一个计划，什么时候吃东西，吃什么东西，做到一日三餐、营养均衡，避免在两餐之间吃零食或者是高脂高糖的食物。如果可能的话，可以和朋友一起进食。当在规定时间以外想进食的时候，可以做一些比较轻松的运动，像散步或者是一些能延缓进食的活动。第二步就是重新树立信心，改变错误的想法，比如说：一直没有人追求，原因在于自己太胖了等。第三，也是最重要的，找到我们感到不开心、觉得压力很大的内在原因，对症下药才能有成效。由于神经性贪食症的患者一般来说都表现为有较为明显的自责、焦虑、抑郁等情绪障碍，与抑郁症有很大的关系。所以，当出现这种情况的时候，最好的方法就是及时找心理医生做心理治疗。而在平常的生活之中，更应该注意放松自己，相信自己，不要给自己太大的压力，不开心的时候学会倾述，这样贪食症才会远离！

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作者：心理医生 常蓉蓉

首发：南京心理咨询网