适应障碍

(4)癔症、应激相关障碍、神经症
　　 (41)应激相关障碍

因长期存在应激源或困难处境，加上病人有一定的人格缺陷，产生以烦恼、抑郁等情感障碍为主，同时有适应不良的行为障碍或生理功能障碍，并使社会功能受损。病程往往较长，但一般不超过6个月。通常在应激性事件或生活改变发生后1个月内起病。随着事过境迁，刺激的消除或者经过调整形成了新的适应，精神障碍随之缓解。

【症状标准】

(1)有明显的生活事件为诱因，尤其是生活环境或社会地位的改变（如移民、出国、入伍、退休等）；

(2)有理由推断生活事件和人格基础对导致精神障碍均起着重要的作用；

(3)以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主，并至少有下列1项：①适应不良的行为障碍，如退缩、不注意卫生、生活无规律等；②生理功能障碍，如睡眠不好、食欲不振等；

(4)存在见于情感性精神障碍（不包括妄想和幻觉）、神经症、应激障碍、躯体形式障碍，或品行障碍的各种症状，但不符合上述障碍的诊断标准。

【严重标准】社会功能受损。

【病程标准】精神障碍开始于心理社会刺激（但不是灾难性的或异乎寻常的）发生后1个月内，符合症状标准至少已1个月。应激因素消除后，症状持续一般不超过6个月。

【排除标准】排除情感性精神障碍、应激障碍、神经症、躯体形式障碍，以及品行障碍等。

(4)癔症、应激相关障碍、神经症
　　 (41)应激相关障碍

【诊断标准】

(1)符合适应障碍的诊断标准；

(2)抑郁为主的精神障碍开始于心理社会刺激（但不是灾难性的或异乎寻常的）发生后1个月内，符合症状标准尚不足1个月。

(4)癔症、应激相关障碍、神经症
　　 (41)应激相关障碍

【诊断标准】

(1)符合适应障碍的诊断标准；

(2)抑郁为主的精神障碍开始于心理社会刺激（但不是灾难性的或异乎寻常的）发生后1个月内，符合症状标准至少已1个月，但持续不到半年。

(4)癔症、应激相关障碍、神经症
　　 (41)应激相关障碍

【诊断标准】

(1)符合适应障碍的诊断标准；

(2)抑郁为主的精神障碍开始于心理社会刺激（但不是灾难性的或异乎寻常的）发生后1个月内，符合症状标准至少已半年，但持续不到2年。

(4)癔症、应激相关障碍、神经症
　　 (41)应激相关障碍

【诊断标准】

(1)符合适应障碍的诊断标准；

(2)主要症状为除抑郁以外的其他恶劣情绪，如焦虑、烦恼、紧张，及愤怒等；

(3)排除其他以焦虑或抑郁为主要症状的特定诊断。

(4)癔症、应激相关障碍、神经症
　　 (41)应激相关障碍

【诊断标准】

(1)符合适应障碍的诊断标准；

(2)主要症状为混合性焦虑抑郁情绪障碍。

(4)癔症、应激相关障碍、神经症
　　 (41)应激相关障碍

【诊断标准】

(1)符合适应障碍的诊断标准；

(2)主要症状为品行障碍或行为问题，如悲伤反应导致的攻击或反社会行为等。

(4)癔症、应激相关障碍、神经症
　　 (41)应激相关障碍

【诊断标准】

(1)符合适应障碍的诊断标准；

(2)主要症状为恶劣情绪与品行障碍的混合状态。

(4)癔症、应激相关障碍、神经症
　　 (41)应激相关障碍