心理咨询师（二级）操作技能案例问答题参考答案

师级（二级）全真模拟考试操作技能案例问答题参考答案

案例问答题共计20分，每小题分值请参阅参考答案

1、该求助者的主要症状是什么？（20分）

情绪：自卑，感觉自己不如别人；害怕与人接触，表现为紧张、焦虑、恐惧。（8分）

行为：避免与他人接触，出现回避行为。（6分）

社会交往：害怕与人交往，害怕与人对视，不敢单独出去做事，影响正常学习。（6分）

2、本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？（30分）

本案例最可能的诊断是：社交恐怖症。（10分）

诊断依据为：

1）本案例中未出现幻觉、妄想等症状，除外精神分裂症。（4分）

2）根据主客观统一性、知情意协调一致性、人格相对稳定性的三原则，确定本案例不是重性精神病。（6分）（3分）

3）本案例求助者自知力完整，有求助愿望。（3分）

4）本案例求助者符合ccmd-3社交恐怖症的诊断标准：（7分）

a）以恐惧为主导症状，存在对某些客体有强烈恐惧、有反复或持续的回避行为，自身无法控制。符合恐惧症诊断标准。

b）害怕对象主要为社交场合（害怕去上课等）和人际接触（如怕看老师、同学等）

c）常伴有自我评价低（自卑，觉得自己不如别人）

3、引发求助者问题的原因是什么？（30分）

1）生理原因：青春期（10分）

2）心理原因：自幼胆小、个性孤僻，认知观念不合理（10分）

3）社会原因：家庭环境因素，父母很少过问。（10分）

4、如何对非精神病性心理紊乱进行系统分类诊断？（15分）

1）识别主导症状（3分）

2）确定其是否为心理问题（3分）

3）确定其是否为严重心理问题（3分）

4）如果不属于心理问题或严重心理问题，应考虑是否为可疑神经症（3分）

5) 对以上各项作简要描述（3分）

5、在与求助者建立良好的咨询关系过程中，应注意的问题有哪些？（10分）

1）充分尊重求助者（2分）

2）关切理解求助者（2分）

3）采取对方容易接受的方式进行交谈（2分）

4）对尊重、温暖、真诚、通情达理的要点作简要描述（4分）

6、在本案例中使用心理测验对求助者进行评估，您认为需要选择何种量表？（20分）

1）对求助者人格进行分析，选择MMPI测验，并根据两点图验证初步诊断。（10分）

2）了解求助者心理生理行为诸方面所存在的问题及严重程度，选择Scl-90测验。（10分）

7、请结合本案例，为求助者拟订的有效的咨询目标。（15分）

与求助者协商确定咨询目标，如协商不能确定，以求助者目标为主。（5分）

拟定的咨询目标是：

（1）    近期目标：缓解紧张、恐惧情绪，逐渐减少回避行为次数（商定该次数）。使用Scl90测验，测查人际关系敏感、恐怖分数等是否降低至正常范围。（5分）

（2）    远期目标：使求助者正确看待自我，提高自信心，走向自我认识和自我实现的终极目标。（5分）

8、通常从哪些方面对咨询效果进行评估？（10分）

通常情况，从以下方面对咨询效果进行评估：

（1）求助者对咨询效果的自我评估（2分）

（2）心理咨询师对咨询效果的评估（2分）

（3）求助者社会生活状况改善情况（2分）

（4）求助者周围人对其改善状态的评价（2分）

（5）求助者咨询前后心理测验结果的比较（2分）