心理咨询师专业案例分析试卷及答案

专业案例分析试卷（1）

某女，31岁，大学文化，某机在国家公务员，未婚。

自述从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，
特别是上中学后，除了对学习要求很严，还很在意她与男孩子的交往，经常告诫她不要与男孩子来往，
偶尔有男同学找电话来，总是盘问半天，假期里的活动如果有男同学参加，一般上不会让她去的。事
实上她与男孩子的交往并不多，大约从上初中开始，看见了男孩子就会脸红，紧张（行为），不知说
什么好，有些手足无措。上高中时，暗恋年轻的英语老师，见了该老师，尤其紧张，害怕与该老师眼
神接触，后来英语成绩也下降了很多。在中学和大学时都有男同学明确表示喜欢自己，但都因为、恐
惧而不敢与他们交往。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张。恐惧，很少参加单位里的
活动。近几年来，不断有人为其介绍男朋友，一般情况是不见，实在推托不了，勉强见了，也往往弄
的别人很尴尬。近半年来甚至见了人都觉得害怕，不愿意与人交往，下班后就在宿舍看书、看电视。
吃不好，睡不香，自己也对自己这种状况不满，多次想来咨询但又对见心理咨询师很害怕，在父母的
再三鼓励下，自己前来咨询。

心理咨询师了解到：上小学前的那个夏天，父母带她回山东老家，一次在与堂哥、堂弟的玩耍中，堂
弟要求看看她与男孩子有什么不同，她不知道为什么就同意了，结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身，
自己也看了他们的外生殖器，甚至还好奇的互相摸了摸。当天晚上母亲知道了，责备她怎么那么坏，
还狠狠的打了她的屁股。后来她就忘了这件事，初中讲生理卫生课时，突然想起此事，觉得自己不纯
洁、下流，自己很坏。并且从此经常想起此事，怕人知道。上高中时暗恋男老师，觉得自己不纯洁，
不敢看老师，不敢与老师交往。上高中和大学时，症状有所加重，以至于最后连同性都害怕了。这种
担心与害怕严重地影响了工作和生活，工作岗位调整了多次，领导和同事都很有意见，多次批评过她。
她为此也很苦恼，30多岁了还没有结婚，出现这种情况根本没法找男朋友，本意上她也愿意与他人交
往，可就是害怕他人知道那件事，害怕他人从自己的目光中看出自己不纯洁，看出自己很坏，所以特
别害怕与他人目光接触，害怕与他人交往。

根据以上案例，请回答以下问题：（员级1-4题，师级1-8题）
考试时间：40分钟

1、该求助者的主要症状是什么？
2、心理咨询师还要了解哪些资料？
3、本案最可能的诊断是什么？
4、诊断的依据是什么？
5、还需要做哪些鉴别诊断？
6、请你对该案例进行病因分析。
7、假如你是该求助者的心理咨询师，你计划怎样与她商定咨询目标？
8、根据以上案例，请你为该求助者拟定咨询方案。 

答：
1、（1）大龄未婚女青年。从中学开始见了年轻的异性就紧张、恐惧而不敢与他们交往。上高中和大学
时，症状有所加重，以至于最后连同性都害怕了。近半年来甚至见了人都觉得害怕，不愿意与人交往，
严重地影响了工作和生活。（2）饮食、睡眠受影响，吃不好，睡不香。（3）性格内向，在父母的严格
要求下，从初中时就很少与男同学交往。（4）起因是：上小学前的夏天，在与堂哥、堂弟的玩耍中，
出于好奇与堂哥、堂弟互看生殖器，甚至还互相摸了摸。当晚母亲知道了，责备她怎么那么坏，
还狠狠的打了她的屁股。初中讲生理卫生课时，突然想起此事，觉得自己不纯洁、下流，自己很坏。从
此怕人知道，回避与男性交往，泛化到同性以致同事间不能正常交往。
2、（1）身体有无疾病，有无家族病史。（2）可进行心理测试。如：scl-90、sas、sds、mmpi。
3、恐怖症（社交恐怖）
4、(1)恐惧与异性交往，泛化到不能正常与人交往。（2）起病于少年，表现为怕被人知，回避社交。
（3）来访者饮食、睡眠受影响，自对这种状况不满，却不能摆脱。（4）焦虑，特别害怕与他人目光接
触，严重影响患者生活工作（5）一般人认为男女交往很正常的事，来访者却望而生畏。

朱丽英答卷

专业案例分析试卷（1）

某女，31岁，大学文化，某机在国家公务员，未婚。

自述从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，
特别是上中学后，除了对学习要求很严，还很在意她与男孩子的交往，经常告诫她不要与男孩子来往，
偶尔有男同学找电话来，总是盘问半天，假期里的活动如果有男同学参加，一般上不会让她去的。事
实上她与男孩子的交往并不多，大约从上初中开始，看见了男孩子就会脸红，紧张（行为），不知说
什么好，有些手足无措。上高中时，暗恋年轻的英语老师，见了该老师，尤其紧张，害怕与该老师眼
神接触，后来英语成绩也下降了很多。在中学和大学时都有男同学明确表示喜欢自己，但都因为、恐
惧而不敢与他们交往。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张。恐惧，很少参加单位里的
活动。近几年来，不断有人为其介绍男朋友，一般情况是不见，实在推托不了，勉强见了，也往往弄
的别人很尴尬。近半年来甚至见了人都觉得害怕，不愿意与人交往，下班后就在宿舍看书、看电视。
吃不好，睡不香，自己也对自己这种状况不满，多次想来咨询但又对见心理咨询师很害怕，在父母的
再三鼓励下，自己前来咨询。

心理咨询师了解到：上小学前的那个夏天，父母带她回山东老家，一次在与堂哥、堂弟的玩耍中，堂
弟要求看看她与男孩子有什么不同，她不知道为什么就同意了，结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身，
自己也看了他们的外生殖器，甚至还好奇的互相摸了摸。当天晚上母亲知道了，责备她怎么那么坏，
还狠狠的打了她的屁股。后来她就忘了这件事，初中讲生理卫生课时，突然想起此事，觉得自己不纯
洁、下流，自己很坏。并且从此经常想起此事，怕人知道。上高中时暗恋男老师，觉得自己不纯洁，
不敢看老师，不敢与老师交往。上高中和大学时，症状有所加重，以至于最后连同性都害怕了。这种
担心与害怕严重地影响了工作和生活，工作岗位调整了多次，领导和同事都很有意见，多次批评过她。
她为此也很苦恼，30多岁了还没有结婚，出现这种情况根本没法找男朋友，本意上她也愿意与他人交
往，可就是害怕他人知道那件事，害怕他人从自己的目光中看出自己不纯洁，看出自己很坏，所以特
别害怕与他人目光接触，害怕与他人交往。

根据以上案例，请回答以下问题：（员级1-4题，师级1-8题）
考试时间：40分钟

1、该求助者的主要症状是什么？
2、心理咨询师还要了解哪些资料？
3、本案最可能的诊断是什么？
4、诊断的依据是什么？
5、还需要做哪些鉴别诊断？
6、请你对该案例进行病因分析。
7、假如你是该求助者的心理咨询师，你计划怎样与她商定咨询目标？
8、根据以上案例，请你为该求助者拟定咨询方案。 

答：
1、（1）大龄未婚女青年。从中学开始见了年轻的异性就紧张、恐惧而不敢与他们交往。上高中和大学
时，症状有所加重，以至于最后连同性都害怕了。近半年来甚至见了人都觉得害怕，不愿意与人交往，
严重地影响了工作和生活。（2）饮食、睡眠受影响，吃不好，睡不香。（3）性格内向，在父母的严格
要求下，从初中时就很少与男同学交往。（4）起因是：上小学前的夏天，在与堂哥、堂弟的玩耍中，
出于好奇与堂哥、堂弟互看生殖器，甚至还互相摸了摸。当晚母亲知道了，责备她怎么那么坏，
还狠狠的打了她的屁股。初中讲生理卫生课时，突然想起此事，觉得自己不纯洁、下流，自己很坏。从
此怕人知道，回避与男性交往，泛化到同性以致同事间不能正常交往。
2、（1）身体有无疾病，有无家族病史。（2）可进行心理测试。如：scl-90、sas、sds、mmpi。
3、恐怖症（社交恐怖）
4、(1)恐惧与异性交往，泛化到不能正常与人交往。（2）起病于少年，表现为怕被人知，回避社交。
（3）来访者饮食、睡眠受影响，自对这种状况不满，却不能摆脱。（4）焦虑，特别害怕与他人目光接
触，严重影响患者生活工作（5）一般人认为男女交往很正常的事，来访者却望而生畏。