持续性心境障碍-DSM-IV

33  F34 持续性心境障碍 

33.1 F34.0 环性心境障碍 

    【症状标准】反复出现心境高涨或低落，但不符合躁狂或抑郁发作症状标准。
 
    【严重标准】社会功能受损较轻。

    【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已2年，但这2年中，可有数月心境正常间歇期。

    【排除标准】

    (1)心境变化并非躯体病或精神活性物质的直接后果，也非分裂症及其他精神病性障碍的附加症状；

    (2)排除躁狂或抑郁发作，一旦符合相应标准即诊断为其他类型情感障碍。

33.2 F34.1 恶劣心境 

    【症状标准】持续存在心境低落，但不符合任何一型抑郁的症状标准，同时无躁狂症状。

    【严重标准】社会功能受损较轻，自知力完整或较完整。

    【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已2年，在这2年中，很少有持续2个月的心境正常间歇期。

    【排除标准】

    (1)心境变化并非躯体病（如甲状腺机能亢进症），或精神活性物质导致的直接后果，也非分裂症及其他精神病性障碍的附加症状；

    (2)排除各型抑郁（包括慢性抑郁或环性情感障碍），一旦符合相应的其他类型情感障碍标准，则应作出相应的其他类型诊断；

    (3)排除抑郁性人格障碍。

33.9 F34.8；F34.9 其他或待分类的持续性心境障碍 

39 F38；F39 其他或待分类的心境障碍 

3x.xx1 F38 意识障碍（如谵妄） 

    严重躁狂发作可出现意识障碍（如谵妄），可称谵妄性躁狂等。

3x.xx2 F38 伴躯体症状 

    【说明】在抑郁发作中，有显著的躯体症状与自主神经症状，而无相应的躯体疾病可以解释，有时甚至掩盖了抑郁症状，有人称为“隐匿性抑郁症”，这一名称未获国际公认，本分类系统亦不列入。

3x.xx3 F38 慢性 

    一次抑郁或躁狂发作的病程至少持续2年。

3x.xx4 F38 缓解期 

    曾有1次以上情感性精神障碍发作史，目前已完全缓解至少2个月。