初次访谈中要注意的几个层面

以下内容是在完整的精神状态检查中你通常需要去观察的领域，你应该在与来访者见面的时候关注这些内容，并在结束之后记录你的观察。为了让你的描述更有意义， 你应该尽可能地引用来访者的原话进行描述。

对于儿童，精神状检查同样是菲常有用的评估工具，然而此时就需要根据儿童所处的发展阶段对检查进行修改。这时，你应该和你的督导讨论具体应该怎么做。

外貌

1 来访者看起来是否健康？
2 来访者看起来的年龄和实际年龄是否一致？如果不一致，是显老还是显的年轻？
3 他是否有明显的躯体残疾？如果有，请具体描述。
4 他的着装是否得体？
5 他的衣服干净吗？
6 他走路或移动的姿势奇怪吗？
7 他的坐姿看起来舒服吗?
8 他的身上是否有明显的伤疤?
9 他的身高体重是否相称？
10 他的身体、面部、或眼睛是否会有明显的痉挛或奇怪的动作？
11 他和你有没有眼神接触？如果有，是持续的还是间断的？
12 来访者的面部表情如何？这些表情是否会随访谈过程有所变化？

言语

1 来访者说话吗?
2 他说话是否特别快或特别慢？
3 他有没有口吃？
4 他说话的声音是否特别大或特别小？

情绪与情感

1 来访者的主要心境是什么？描述一下你捕捉到的对话片段和举止行为，以支持你对其心境的判断。
2 他的主要情感是什么？描述一下你捕捉到的对话片段和举止行为，以支持你对其情感的判断。
3 他的情感在访谈的过程中会发生变化吗？
4 他的情感在有些情况下是否显得过分强烈？如果有，请进行描述。
5 他的情感状态易变吗。
6 他的情感和当时访谈的内容致吗？

思维过程和内容

1 来访者的思维过程有没有病理性赘述的特征？
2 有没有持续言语的情况?
3 他的思维离题吗?
4 他是否表现出了联想松弛或意念飞跃？
5 他是否表现出了躯体妄想、自大妄想、被害妄想、或控制妄想？描述下你依据了哪些对话片段得出了这样的看法。
6 他是否表现出了思想广播或牵连观念？你是通过怎样的对话片段发现此种情形的?
7 他是否遭受着强迫思维或强迫行为的折磨？如果有，请进行描述。
8 他有恐怖症吗？如果有，是什么类型?
9 来访者身上有没有自杀意念或杀人意念的征兆？如果有，你是通过哪些对话片段发现的？
10 来访者的思维是否似乎执着于某个特别的主题？如果有，请进行描述。

感官知觉

1 来访者是否出现出了听觉方面的问题？
2 来访者是否出现出了视觉方面的问题？
3 来访者是否体验到错觉或幻觉？如果有，那么后者的形式具体是听觉、视觉、嗅觉、触觉、还是味觉？你是通过怎样的对话片段或行为发现此种情形的？

心理能力

1 来访者是否正确定向时间、空间和身份？
2 来访者是否表现出平均且以上的智力水平?
3 他是否展现出了正常范围的专注能力？
4 他是否展现出了正常的近期、远期和即刻记忆力?
5 他是否表现出了任何形式的判断受损？如果有，你是通过怎样的对话片段或举止行为发现的？
6 他有没有合适的自我价值感？如果没有，你是通过怎样的对话片段或举止行为发现此种情形的？
7 他能理解自己行为的后果吗？
8 他是否展现出了一定的悟性？

对访谈的态度

1 来访者对你的态度如何？
2 这一他对随着访谈的进行有变化吗？
3 他对共情有反应吗？
4 他是否表现出了共情的能力？

本文摘自《心理治疗中的首次访谈》，版权归原著者所有，如有侵权请联系小编。