情绪低落、对任何东西都不感兴趣、不自主地就落泪,甚至想自杀……抑郁症让患者的生活质量大打折扣,接受正规、有效的治疗对缓解、治愈病情有重要作用。以下是抗击抑郁的四大疗法,希望能指导患者根据自身需要选用不同的治疗方式。
药物治疗。抗抑郁药物治疗是当前抑郁症治疗的主要方法,主张选择安全性高、疗效好的第二代抗抑郁药,包括SSRI类,俗称“六朵金花”:氟西汀(百优解)、帕罗西汀(赛乐特)、氟伏沙明(兰释)、舍曲林(左洛复)、西酞普兰(喜普妙)、艾司西酞普兰(来士普);SNRI类,俗称“双通道”:文拉法辛(怡诺思)、度洛西汀(欣百达);NaSSA类:米氮平(瑞美隆)等作为一线用药。用药原则:足量、全病程治疗。一般2~4周开始起效。评价:安全性较好,有效性较高,经济性一般。
光照治疗。已有研究表明,光照治疗对于抑郁症有效果,甚至与大多数抗抑郁药相当。但大多数研究存在样本量少、控制条件不足、时间短等问题。另外,机制尚不清楚,可能与修正被扰乱的生物节律以及调整血清素和儿茶酚胺系统有关。通常建议,晨起后到户外接受半小时日光浴,既能抗抑郁,还能改善夜间睡眠。评价:安全性较高,有效性一般,经济性好。
运动治疗。运动可以作为轻中度抑郁的一种辅助治疗方法,不能作为单一的治疗方法。有研究表明,每天运动,持续7~10天就能显著改善抑郁症状。但运动治疗的有效性有待进一步证实。个人认为,从行为激活的角度看,动一动比一动不动更有利于康复。评价:安全性一般,有效性不高、经济性较好。
心理治疗。目前循证证据较多、疗效肯定的心理治疗包括:认知行为治疗(CBT)、人际心理治疗(IPT)、行为治疗(如行为激活),这些对于轻中度抑郁与抗抑郁药疗效相当。随着互联网的普及,网络心理治疗也逐渐兴起。有分析显示网络指导的认知行为治疗有助于缓解抑郁症状。心理治疗的实施通常需要有充裕的时间、足够的耐心以及较高的费用等条件,这可能只适用于部分患者。评价:安全性较好,有效性较好,经济性较低。
如果你只是有轻微的抑郁情绪,可以尝试坚持每天早起花半小时到户外沐浴一下阳光;如果你愿意运动,会比仅仅在阳光下晒要好一些,从简单的散步、快走、慢跑或者其他的运动项目都是可以的;当然,你也可以寻求专业心理咨询与治疗的帮助。如果你觉得自己的抑郁情绪有点严重,建议到医院精神心理科就诊,医师会根据你的情况给予更为专业的治疗建议。
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