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非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍

非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍

点击数: 更新时间:2008/12/17 11:30:09          ★★★
非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍

   

    性功能障碍有各种表现形式,即个体不能参与他╱她所期望的性关系。包括兴趣缺乏,快感缺乏,不能产生为有效的性行为所必需的生理反应(如勃起),或不能控制或体验到高潮。

    性反应是一种心身过程,心理及躯体过程通常都在性功能障碍的发病中起作用。尽管辨认出毫无疑问的心因性或器质性病因或许可以做到,但是更为常见的,尤其是那些诸如勃起不能或性交疼痛等问题,就很难确定心理性和/或器质性因素何者为重。类似这样的病例中,将这种状况分类为混合性或病因不明较为恰当。

    有些类型的功能障碍(如性欲缺乏)男女都可发生。不过,女性主诉性的主观体验不满意的较多见(如快感或兴趣缺乏),而缺乏特异性反应的较少见。主诉高潮功能障碍的并非罕见。但是一旦女性的性反应的一个方面受到了影响,其它方面也很可能会受损。例如,如果一位妇女不能体验到性高潮,那么她也常会觉得无法享受调情的其它乐趣,并因此丧失大部分性欲。而男性尽管主诉无法产生特异性反应如勃起或射精,却常报告仍有性欲存在。因此,为了做出最恰当的诊断分类,就不能仅局限于所提供的主诉。

    不含:Dhat综合征(F48.8)

          恐缩症(F48.8) 

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F52.0  性欲减退或缺失

   

    性欲缺失是本障碍的首要问题,它并不是继发于其它性问题如勃起不能或性交疼痛。性欲缺失并不排斥性的快感或唤起,只是使性活动不易起动。

    包含:阴冷

          性欲低下障碍


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F52.1性厌恶及性乐缺乏

   

    F52.10性厌恶

    想到会与伴侣发往性关系,就产生强烈的负性情绪,由于极度的恐惧或焦虑,个体会回避性活动。

    F52.11性乐缺乏

    性反应正常,也能体验到性高潮,但却缺乏相应的快感。这种情况在女性比男性多见。

    包含:快感缺失(性的)


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F52.2  生植器反应丧失

   

    男性的主要问题是动起障碍,即难以产生或维持进行满意的性交所需要的动起。如果在某些特定的场会如...时或睡眠中或与另一个伴侣在一起时,可正常勃起,那么其原因便可能是心因性的。否则,为使非器质性勃起功能障碍的诊断成立,就需要依靠特殊的检查(如测量夜间阴茎膨胀度)或心理治疗的效果来定。

    女性的主要问题是阴道干燥,或缺乏滑润。其原因可能是心因性的也可能是病理性的(加感染)或雌激素缺乏(如绝经后)。女性以阴道干燥为主诉就医的情况是不多见的,除非是绝经后雌激素缺乏所致。

      包含:女性住唤起障碍

            男性勃起障碍

            心因性阳萎

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F52.3  性高潮功能障碍

   

    性高潮不出现或明显延迟。这可能是境通性的(如只见于某些特定环境),其中病因有可能是心因性的或恒定的,除非个体对心理治疗反应良好,否则不应轻易排除躯体或体质因素。性高潮障碍女性比男性多见。

    包含:性高潮受抑(男性)(女性)

          心因性性高潮缺失

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F52.4  早泄

   

    无法控制射精,以使性交双方都能享受性快感。在严重的病例中,未进入阴道或还未动起时就出现射精。早泄多不是器质性的,但可作为器质性损害(如勃起不能或疼痛)的一种心理反应而出现。如果勃起所需的刺激时间较长,射精也会显得过早,这是由于充分的动起与射精之间的间隔被缩短了。这种情况下的根本问题是射带延迟。

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F52.5  非器质性阴道痉挛

   

    阴道周围的肌肉挛缩,导致阴道人口的封闭。使阴茎不能插入或引起疼痛。阴道痉挛可能是局部疼痛所致的继发性反应,在这种情况下,不应使用本类别。

    包含:心因性阴道痉挛

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F52.6  非器质性性交疼痛

   

    性交疼痛(性交时的疼痛感)在男性和女性都可见到。它常与局部的病理状况有关,因此应归入适当类别。然而在有些病例中,并无明显原因可见,而情绪因素显得重要。只有当不存在其它原发的性功能障碍(如阴道痉挛或阴道干燥)时,本类别才适用。

    包含:心因性性交疼痛

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F52.7  性欲亢进

   

    男性和女性都会偶尔将性欲过分强烈作为一个存在问题就医,这多半发生于青春期末或成年期初。如果性欲过分强烈是继发于情感性障碍(F30F39)或发生于痴呆早期(F00-F03),那么就应记录原有的障碍编码。

    包含:女性色情狂

          男性色情狂

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F52.8  其它性功能障碍,非器质性障碍或疾病所致

   

    其它性功能障碍,非器质性障碍或疾病所致

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F52.9  未特定的性功能障碍,非器质性障碍或疾病所致

   

    未特定的性功能障碍,非器质性障碍或疾病所致

作者:佚名 文章来源:本站原创
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